前列腺结石排石药物主要包括α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺），合并感染时需抗生素（如左氧氟沙星）。需在医生指导下使用，优先通过非药物干预辅助排石。
一、无明显症状或小结石（<5mm）
优先非药物干预：每日饮水1500~2000ml，避免久坐，适度运动（如快走）促进结石随尿液排出。
药物辅助：仅在结石引起轻微排尿不适时，短期使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛），不可自行延长疗程。
二、合并下尿路梗阻或排尿困难
适用药物：α受体阻滞剂（如特拉唑嗪），通过松弛前列腺平滑肌，改善尿流速度，促进结石排出。
禁忌：低血压、严重肾功能不全者慎用，用药期间监测血压变化。
三、合并泌尿系统感染
抗感染优先：确诊感染后需使用抗生素（如头孢类、左氧氟沙星），控制感染后再辅助排石。
注意事项：避免盲目使用广谱抗生素，需根据尿常规及药敏试验选择敏感药物。
四、特殊人群用药
儿童：罕见，多与先天性发育异常相关，不建议使用成人药物，需泌尿外科检查明确病因。
孕妇：仅在医生评估后短期使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛），避免影响胎儿发育。
老年人：合并高血压、糖尿病者，优先选择坦索罗辛（半衰期短），避免特拉唑嗪导致体位性低血压。
肾功能不全者：避免使用肾毒性药物（如万古霉素），抗生素需调整剂量，优先选择头孢类（如头孢呋辛）。
