晚上睡觉突然左手麻木可能是睡眠姿势压迫、颈椎病、腕管综合征、脑血管疾病或糖尿病神经病变等征兆，需结合伴随症状及个体情况判断。
睡眠姿势压迫
左侧卧位时若长时间压迫左臂，会导致局部血液循环不畅、神经短暂受压，表现为单侧手指/手掌麻木，活动后数分钟内缓解。无其他不适时，调整睡姿（如垫软枕、避免单侧压迫）即可，无需特殊处理。
颈椎病
颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根，睡眠时颈椎姿势不当（枕头过高/过低）会加重压迫，麻木常伴颈肩部僵硬、手臂放射性疼痛。长期伏案者高发，需结合颈椎影像学检查明确诊断。
腕管综合征
正中神经在腕管内受压，夜间手腕屈曲时症状加重，表现为拇指、食指、中指麻木，甩手后缓解。常见于长期用鼠标、孕妇（激素致腕管水肿）或糖尿病患者，需腕部制动并就医。
脑血管疾病风险
若麻木伴头晕、言语不清、肢体无力，需警惕短暂性脑缺血（TIA）或脑梗死，尤其中老年人、高血压/糖尿病患者或房颤人群。此类情况需立即就医排查，避免延误治疗。
糖尿病神经病变
长期高血糖损伤周围神经，夜间麻木更明显（安静时症状突出），常伴对称性疼痛、感觉异常。需严格控糖，补充维生素B12等营养神经药物，定期监测血糖。
提示：若麻木持续超过30分钟不缓解，或伴上述高危症状，建议及时就医检查，明确病因后再遵医嘱处理。
