老人经常头晕呕吐可能由多种原因引起，如脑供血不足、高血压、低血糖、耳石症等，需结合病史和检查明确，优先排查心脑血管、代谢及前庭系统问题，避免延误严重疾病（如急性脑卒中）的诊治。
一、神经系统疾病。老年人脑血管硬化、斑块形成易致脑供血不足，常伴随记忆力减退、肢体麻木；高血压性脑病或脑梗死前驱症状也会引发头晕呕吐，有高血压、糖尿病、高脂血症病史者风险更高，需警惕突发肢体无力、言语不清等伴随症状。
二、心血管疾病。血压波动（如高血压未控制或体位性低血压）、心律失常（如房颤）均可影响脑血流，体位变化时头晕加重，伴心悸、胸闷；冠心病患者心肌缺血时也可能出现类似症状，需监测血压、心率，心电图检查可辅助诊断。
三、代谢与内分泌紊乱。糖尿病患者低血糖时表现为头晕、冷汗、呕吐，尤其空腹或用药后；电解质紊乱（如低钾、低钠）因呕吐进一步加重，慢性肾病或长期饮食不佳者风险高，需定期监测血糖、电解质。
四、耳部及前庭系统问题。耳石症（良性阵发性位置性眩晕）因头部位置变化诱发短暂眩晕，伴恶心；梅尼埃病除眩晕呕吐外，多有耳鸣、听力下降，老年人因内耳血液循环变差易发病，可通过体位复位或药物缓解症状。
老年人体质较弱，头晕呕吐易跌倒，需有人陪伴；高血压患者避免突然降压，糖尿病患者随身携带糖果，用药前咨询医生；耳石症复位后避免剧烈活动，防止复发。
