清宫与人流本质不同，清宫是清除子宫内残留妊娠组织或异常病变的手术操作，而人流是通过药物或手术主动终止早期妊娠的方法，两者适用场景与目标差异显著。
定义与核心目的
人流是主动终止宫内妊娠（药物或手术），适用于意外妊娠或疾病需终止妊娠者；清宫是清除子宫内妊娠残留组织（如不全流产）或异常病变（如葡萄胎），目的是治疗残留或病理问题，非主动终止妊娠。
操作方式差异
人流分为药物流产（米非司酮+米索前列醇）和手术流产（负压吸引术），药物需遵医嘱服用，手术通过吸管清除妊娠物；清宫多为手术操作（刮匙/吸引器清除残留），必要时超声引导，针对明确的残留或病变组织。
临床适用场景
人流适用于确诊宫内孕、无禁忌证的意外妊娠（药物适用于＜49天，手术适用于＜10周）；清宫适用于人流术后残留（出血不止、HCG异常）、药物流产失败、不全流产、葡萄胎、过期流产等需清除残留或病变的情况。
并发症风险特点
人流可能引发子宫穿孔、感染、宫腔粘连；清宫因针对残留组织，若残留时间长或机化，感染、内膜损伤风险更高，需术后抗炎、修复内膜，过度清宫可能影响生育功能。
特殊人群注意事项
人流禁用于肝肾功能不全、青光眼等药物禁忌者，术前评估凝血及感染指标；清宫对子宫基础条件要求高，瘢痕子宫、多次流产史者需超声定位，葡萄胎需术后定期监测HCG以防恶变。
