男性尿道炎检查需综合判断感染类型、明确病因及指导治疗，主要包括尿常规、尿培养、病原体特异性检测及影像学检查，具体项目需结合症状特点、病史及特殊风险因素选择。
一、尿常规检查：这是初步筛查的基础项目，通过检测尿液中白细胞计数、红细胞、亚硝酸盐及尿蛋白等指标，判断是否存在尿路感染及炎症程度，辅助区分尿道炎与膀胱炎、前列腺炎等其他泌尿系统疾病。
二、尿培养及药敏试验：对中段尿进行细菌培养，明确致病菌种类，药敏试验可确定其敏感抗生素，适用于症状持续超过3天、反复发作或初始治疗效果不佳的患者，避免盲目使用广谱抗生素。
三、病原体特异性检测：针对淋球菌、衣原体、支原体等常见病原体，采用核酸检测（如PCR）或分泌物涂片镜检，适用于有高危性行为史、性伴侣感染或怀疑性传播感染的患者，其中淋球菌核酸检测具有高敏感性和特异性，可作为首选方法。
四、影像学检查：如泌尿系超声，用于排查尿道结石、前列腺增生、尿道狭窄等结构性病变，这些因素可能导致尿道炎反复或治疗困难，尤其对中老年男性、反复发作患者或合并排尿困难者需重点排查。
五、特殊人群检查：糖尿病患者需额外监测血糖及糖化血红蛋白，控制血糖以降低感染扩散风险；老年男性需结合前列腺疾病史，必要时加做前列腺液检查；儿童患者需排查包茎、尿道异物或外伤史，通过尿常规、尿道口分泌物检查排除先天或后天因素。
