隐睾能否生育需结合隐睾类型、治疗时机及睾丸功能综合判断。单侧隐睾若睾丸功能正常可能不影响生育，双侧隐睾或未及时治疗者成年后生育力常显著下降，但早期干预可改善结局。
一、单侧隐睾的生育影响
单侧隐睾患者生育力略低于正常人群，尤其未降睾丸位于腹腔时，长期高温或血流异常可能影响生精功能；但对侧睾丸正常时，多数可维持基本生育能力。
二、双侧隐睾的生育影响
双侧隐睾未治疗者，睾丸生精小管发育障碍风险高，成年后易出现少精子症或无精子症，生育力较正常人群降低约50%-80%；若未降睾丸完全丧失功能，可能导致不育。
三、治疗时机对生育的影响
1岁内隐睾有自行下降可能，可暂时观察；1-2岁未降睾丸需激素（如HCG）或手术治疗，早期干预可保留睾丸生精功能，降低成年后不可逆损伤；青春期后治疗对生育力改善有限。
四、合并异常的隐睾生育风险
隐睾常合并睾丸发育不良、促性腺激素缺乏等，需结合激素水平（如睾酮、FSH）、精液分析（精子浓度、活力）评估生育潜力；合并染色体异常（如Klinefelter综合征）者生育力严重受损。
五、特殊人群注意事项
新生儿家长需观察睾丸是否双侧下降，隐睾持续至2岁仍未改善者需立即就医；儿童期隐睾干预以手术为主，避免睾丸萎缩或癌变风险；成年隐睾患者建议生育前进行精液检查及睾丸超声，优先非药物干预，低龄儿童避免盲目用药。
