孕妇牙疼主要与孕期生理变化（如激素波动）、口腔卫生习惯改变及原有牙齿问题加重相关，具体可分为以下四类原因：
一、孕期激素水平波动。雌激素与孕激素水平升高使牙龈血管扩张、通透性增加，牙龈组织对细菌刺激更敏感，易引发红肿、出血及疼痛。同时，激素变化导致孕妇对疼痛感知阈值降低，轻微刺激即可诱发明显不适。
二、口腔卫生习惯改变。孕期因恶心、疲劳等因素，部分孕妇减少刷牙频率或简化清洁步骤，牙菌斑与食物残渣易堆积。牙菌斑长期积累会引发龋齿、牙龈炎，尤其牙间隙和牙龈沟处更易滞留细菌，加重炎症反应。
三、原有牙齿疾病加重。孕前未治愈的龋齿（蛀牙）会因孕期免疫力变化加速发展，细菌侵入牙髓引发牙髓炎；原有牙周炎患者因牙菌斑刺激及牙龈萎缩，炎症进一步扩散，导致牙周袋加深、牙齿松动及咬合疼痛。
四、智齿冠周炎或阻生牙。智齿生长空间不足时易形成阻生，食物残渣与细菌易滞留于盲袋内。孕期激素变化使牙龈局部抵抗力下降，细菌繁殖加速，引发智齿周围软组织红肿、疼痛，严重时可伴随张口受限。
孕期牙疼需优先通过非药物干预缓解：每日早晚使用软毛牙刷刷牙，配合含氟漱口水清洁口腔；减少高糖、黏性食物摄入；避免用患侧咀嚼。若疼痛持续或加重，需及时就医，医生会根据具体情况选择孕期安全药物（如对乙酰氨基酚）缓解症状，或进行局部冲洗、引流等保守治疗，避免炎症扩散影响妊娠安全。
