怀孕初期（孕1-12周）右侧输卵管疼痛可能由生理性输卵管蠕动或病理性因素（如宫外孕、附件炎症）引起，需警惕异位妊娠风险，建议及时通过超声检查明确原因。
生理性输卵管蠕动：孕早期激素变化刺激输卵管平滑肌收缩增强，可能引发短暂、轻微的右侧下腹部牵扯痛，通常无阴道出血，休息后可缓解。年龄<35岁、无既往输卵管手术史的孕妇发生率较低。
输卵管妊娠（宫外孕）：受精卵着床于右侧输卵管，胚胎发育致输卵管扩张或破裂，表现为单侧下腹部持续性剧痛，可能伴阴道少量出血。需紧急超声检查确认，延误可能引发腹腔内出血。有盆腔炎史、既往宫外孕史或辅助生殖技术受孕的女性风险更高。
右侧输卵管炎症：病原体（如衣原体、淋球菌）上行感染引发输卵管炎症，疼痛多为持续性，伴发热、白带增多或异味，超声可见输卵管增粗。性生活频繁、经期卫生不良或免疫力低下者易发生。
右侧卵巢囊肿扭转/破裂：右侧卵巢黄体囊肿增大时可能发生扭转或破裂，扭转表现为突发剧烈疼痛伴恶心，破裂伴少量腹腔内出血，超声可发现卵巢包块。长期服用激素类药物或体质较弱的孕妇需注意。
生理性疼痛无需特殊治疗，可通过休息、避免剧烈运动缓解；病理性疼痛需根据病因处理，如宫外孕需手术终止妊娠，附件炎症需抗生素治疗，卵巢囊肿扭转需手术复位。所有孕妇出现右侧输卵管疼痛均建议及时就医，通过超声、血HCG检测明确诊断，避免延误病情。
