治疗尿路感染的头孢类药物主要包括头孢克肟（第三代口服）、头孢呋辛（第二代注射/口服）、头孢曲松（第三代注射）、头孢唑林（第一代注射）等，多数头孢类药物对革兰阴性菌（如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌）具有良好抗菌活性，适用于敏感菌引发的下尿路感染（如膀胱炎）及部分上尿路感染（如肾盂肾炎）。
一、第一代头孢类药物对革兰阴性菌作用较弱，主要适用于对青霉素敏感的单纯性下尿路感染。头孢唑林、头孢拉定等药物需注意肾功能不全患者的剂量调整，其在尿液中浓度较低，不适用于严重感染。
二、第二代头孢类药物对革兰阴性菌（如大肠杆菌）抗菌活性增强，适用于轻中度复杂性尿路感染及部分下尿路感染。头孢呋辛、头孢克洛等药物可口服或注射给药，孕妇使用前需评估对胎儿影响，哺乳期女性建议暂停哺乳。
三、第三代头孢类药物对革兰阴性菌（尤其是多重耐药菌）抗菌活性突出，适用于严重尿路感染（如肾盂肾炎）或复杂性感染。头孢克肟、头孢曲松等药物对儿童用药安全性需谨慎，1岁以下儿童应避免使用，用药前需确认感染菌株的敏感性。
四、特殊人群用药注意：儿童患者需严格按体重计算剂量，优先选择安全性较高的第三代口服头孢；老年人因肾功能衰退，需监测肌酐清除率调整剂量；孕妇及哺乳期女性建议咨询医生，权衡药物对母婴的影响；肾功能不全患者应避免使用肾毒性较大的头孢（如头孢唑林），优先选择头孢曲松（对肾功能影响较小）。
