发布于 2026-01-28
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牙龈瘤是发生在牙龈组织的良性病变，非真性肿瘤，常与局部刺激因素、激素变化或遗传相关。主要类型包括血管性牙龈瘤（含肉芽肿性、血管性亚型）、纤维性牙龈瘤和巨细胞性牙龈瘤，血管性牙龈瘤表现为牙龈充血、质地松软；纤维性牙龈瘤质地坚韧，颜色接近正常牙龈；巨细胞性牙龈瘤多见于下颌磨牙区，可能与局部创伤有关。
病因以局部刺激为主，慢性炎症、牙结石、菌斑堆积、不良修复体或咬合创伤均可诱发。妊娠期女性因激素变化易患血管性牙龈瘤，吸烟会增加炎症反应和术后复发风险，有口腔疾病史者（如牙周炎）发病率更高。儿童患者多因乳牙萌出刺激或口腔卫生不佳引发，老年患者常伴随糖尿病、高血压等基础病，愈合能力较弱。
临床表现为牙龈局限性肿块，可能伴随出血、疼痛或口臭，触诊质地不一。诊断需结合口腔检查、影像学检查及病理组织学检查，需与牙龈癌、牙周脓肿及药物性龈增生鉴别。
治疗以手术切除为主，术后需彻底清除牙结石、菌斑及不良修复体以降低复发率。预防重点是日常口腔卫生维护，每日早晚刷牙、使用牙线，定期洁牙，妊娠期女性需增加口腔检查频率。
妊娠期女性：孕期激素变化使牙龈对刺激更敏感，建议每日用软毛牙刷轻柔清洁，避免自行用药，出现明显增生及时就医。儿童患者：家长应协助清洁口腔，避免咬硬物刺激牙龈，6岁左右乳牙替换期加强检查。老年患者：合并基础病者需控制血糖、血压稳定，术后严格遵医嘱复查，避免刺激性饮食影响愈合。
