肾囊肿是肾脏内良性囊性病变，以单纯性囊肿最常见，多数无症状，通常无需治疗，定期观察即可。
定义与类型
肾囊肿分为单纯性和复杂性两类。单纯性囊肿占成人肾囊肿的90%以上，多为单侧或双侧孤立性囊肿，随年龄增长发病率升高（70岁以上人群患病率超50%）；复杂性囊肿（如多囊肾、出血性囊肿）少见，需警惕感染或恶变风险。
病因机制
单纯性囊肿主要因肾小管憩室发展形成，随年龄增长肾小管壁局部薄弱，逐渐膨出形成囊泡；复杂性囊肿常与遗传（如常染色体显性多囊肾病）、外伤或感染相关，需结合影像学鉴别性质。
临床表现
多数小囊肿（直径＜5cm）无症状，多通过体检超声偶然发现。囊肿较大（≥5cm）或压迫周围组织时，可出现腰部隐痛、血尿、腹部包块，极少数严重者影响肾功能。
诊断方法
超声是首选筛查手段，可明确囊肿大小、数量及是否为单纯性；CT/MRI用于鉴别复杂性囊肿（如囊壁增厚、分隔）；尿常规、肾功能检查仅在囊肿较大或怀疑并发症时必要。
治疗与管理
无症状小囊肿（直径＜5cm）：每年超声复查，监测大小变化，无需干预。
有症状大囊肿（直径≥5cm）：可穿刺抽液+硬化剂注射，或腹腔镜去顶减压术。
复杂性囊肿：需排查恶性，必要时手术切除并病理检查。
特殊人群注意事项：孕妇发现囊肿无需处理，定期观察即可；肾功能不全者治疗需避免肾毒性药物，选择对肾功能影响小的方案。
