肱骨干骨折需根据骨折类型、稳定性及患者年龄、合并症等综合处理，及时就医通过影像学明确诊断，稳定性骨折可保守治疗（手法复位+外固定），不稳定骨折或合并神经损伤等需手术固定，儿童与老年患者需个体化调整治疗方案。
一、稳定性骨折（骨折端无明显移位或轻度移位）：采用手法复位后外固定（如石膏、夹板），需定期复查X线评估愈合情况，固定期间避免患肢负重，儿童可适当缩短固定周期以促进早期功能恢复，老年患者需预防固定过紧导致皮肤压疮。
二、不稳定骨折（骨折端移位明显、粉碎性或螺旋形骨折）：多需手术治疗，常用内固定方式包括钢板螺钉、髓内钉等，术前需评估软组织条件，避免过度剥离影响血供；术后2周内可在保护下进行适度功能锻炼，老年骨质疏松患者需结合骨密度调整固定强度，降低再骨折风险。
三、儿童患者：以保守治疗为主，因儿童愈合能力强，骨折端轻度移位可通过闭合复位+夹板固定，严重移位或难以维持复位者采用弹性髓内钉，家长需密切观察患儿肢体血运及疼痛情况，固定期间引导未固定关节主动活动，低龄儿童需专人看护防止意外碰撞导致移位。
四、老年患者及合并神经损伤：老年患者因骨质疏松易发生粉碎性骨折，优先选择创伤小的髓内钉固定，术后尽早进行踝泵运动预防深静脉血栓，同时需加强营养支持促进骨愈合；合并桡神经损伤者需紧急评估，多数可通过保守治疗（药物、物理治疗）或手术探查恢复，治疗期间避免患肢负重，定期复查神经功能。
