人流后52天没来月经，可能与子宫内膜恢复状况、激素水平变化、妊娠或其他因素相关。若排除妊娠可能，需警惕子宫内膜损伤、内分泌紊乱或宫腔粘连等问题，建议及时就医通过超声检查、激素检测明确原因。
一、子宫内膜损伤或宫腔粘连。人流过程中若损伤子宫内膜基底层，可能导致内膜变薄或局部粘连，影响月经周期性脱落。多次人流、术前存在宫腔炎症或操作次数多的女性风险较高，超声检查可见内膜连续性中断或回声不均，需进一步宫腔镜评估。
二、内分泌功能紊乱。人流后雌孕激素水平波动，可能暂时干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵延迟或无排卵。年龄＞35岁、有慢性疾病（如多囊卵巢综合征）或既往月经不规律的女性，恢复周期可能更长，建议检查性激素六项及甲状腺功能，排查激素异常。
三、再次妊娠。若人流后恢复性生活且未采取避孕措施，需优先排除妊娠可能。即使月经未恢复，人流后2-4周可能恢复排卵，再次受孕会导致月经停止。建议通过血HCG检测确认妊娠，避免延误干预。
四、其他影响因素。长期精神压力、过度节食、剧烈运动或服用激素类药物（如紧急避孕药）可能延缓月经恢复。年轻女性（＜22岁）因情绪调节能力较弱，焦虑或作息紊乱更易加重症状；吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能影响内分泌功能。
特殊人群需注意：年龄＜18岁者应重点排查情绪压力源，避免因心理负担影响恢复；有流产史或慢性妇科疾病史者，需提前告知医生既往病史，便于综合评估风险。
