人流后月经持续十几天未净，属于异常子宫出血，可能与宫腔残留组织、子宫复旧不良、术后感染等因素相关，需及时就医明确原因并干预。
一、宫腔残留组织：人流术后妊娠组织未完全清除，残留蜕膜或绒毛组织持续刺激子宫内膜，引发血管开放及子宫收缩不良，导致出血延长。育龄女性中，既往多次流产史或子宫畸形（如纵隔子宫）者残留风险较高。建议术后1周内复查超声，若出血超10天，需通过超声确诊并及时清宫。
二、子宫复旧不良：人流后子宫收缩乏力，无法有效闭合血管，持续出血。35岁以上女性、肥胖或吸烟人群因子宫肌层血供不足，复旧能力下降。优先通过充分休息、避免劳累促进恢复，必要时遵医嘱使用促宫缩药物。
三、术后感染：手术操作或术后卫生不当引发子宫内膜炎，炎症导致内膜充血、渗出，出血时间延长。合并糖尿病、免疫力低下或既往生殖道感染史者风险更高。需通过血常规、分泌物检查确诊，及时使用抗生素控制感染。
四、内分泌紊乱：人流应激打乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，激素波动致子宫内膜修复不全。青春期女性因激素调节不稳定，围绝经期女性因卵巢功能衰退，更易出现月经异常。优先调整生活方式，必要时短期补充孕激素调节周期。
五、凝血功能异常或其他因素：术前有凝血功能障碍病史（如血友病）或术后服用抗凝药物（如阿司匹林），可能导致出血不止。特殊人群如肥胖者、长期精神紧张者需重点关注。需排查凝血指标，必要时调整用药，避免剧烈运动减少出血风险。
