“上火”可能诱发或加重牙痛，中医理论中“实火”（如胃火、风火）可直接导致牙龈红肿疼痛，现代医学认为“上火”相关因素（如饮食不当、免疫力下降）可能通过诱发或加重局部炎症成为牙痛的诱因之一。
一、中医“上火”类型与牙痛：胃火上炎型“上火”因辛辣饮食、油炸食品摄入过多引发，表现为牙龈红肿剧痛、口臭、便秘，炎症因子刺激牙神经致疼痛；风火型“上火”多因外感风邪，突发牙痛伴牙龈肿胀，遇风加重，类似急性牙髓炎症状。
二、不良生活方式诱发的“上火”与牙痛：熬夜、精神压力大导致免疫力下降，口腔菌群失衡，原有龋齿、牙周炎等基础病易急性发作，疼痛程度与炎症进展速度相关，夜间因炎症因子聚集疼痛可能加重。
三、不同人群“上火”牙痛特点：儿童因口腔清洁不彻底，“上火”易加重龋齿进展，疼痛明显，需加强淡盐水漱口；老年人伴随糖尿病等基础病时，免疫力低下，“上火”后牙龈炎症恢复慢，需警惕感染扩散；孕妇因激素变化牙龈敏感，“上火”（如便秘）可诱发牙龈炎，需优先通过饮食调整缓解。
四、基础牙病合并“上火”的牙痛：龋齿患者“上火”后，龋洞内食物残渣发酵产酸刺激牙髓神经，疼痛加剧；牙周炎患者“上火”时，牙周袋内细菌繁殖加速，牙龈红肿、牙齿松动，咬合时疼痛明显，需结合基础病治疗。
特殊人群注意事项：低龄儿童避免自行使用成人止痛药，可通过淡盐水漱口缓解；老年人牙痛伴随发热、面部肿胀时需及时就医；孕妇牙痛优先通过清淡饮食、规律作息改善，避免药物干预。
