颌骨骨折主要由创伤性外力(如撞击、暴力、跌倒)和病理性因素(如肿瘤、感染、骨质疏松)引发,其中创伤性因素占临床病例的95%以上,病理性因素多因骨骼结构被病变破坏导致。
一、创伤性外力撞击:直接暴力(如交通事故中面部撞击方向盘、运动时被器械击中)是最常见的创伤类型,间接暴力(如高处坠落时下颌骨传导地面反作用力)可导致无明显表面损伤的隐匿性骨折,意外跌倒(尤其老年人群)因骨密度下降或平衡能力减弱,面部着地易引发骨折。
二、病理性病变引发:颌骨原发性肿瘤(如成釉细胞瘤、骨肉瘤)、继发性骨转移瘤可破坏骨质连续性;慢性感染(如下颌骨骨髓炎)致骨质炎症性破坏;骨质疏松症(绝经后女性、老年男性)因骨量流失使骨骼脆性增加,轻微外力即可骨折;代谢性骨病(如甲状旁腺功能亢进)通过骨吸收增加降低骨强度。
三、特殊人群风险:儿童因颌骨发育未成熟、骨矿化程度低,咀嚼硬物或轻微撞击即可骨折;老年人因肌肉力量衰退、平衡能力下降,平地滑倒或步态不稳时易发生骨折;长期使用糖皮质激素者(如慢性肾病患者)因骨合成代谢抑制,骨折风险升高3倍以上。
四、生活方式与职业因素:长期吸烟(每日吸烟≥10支者骨密度下降12%)、酗酒(酒精摄入>20g/d致钙吸收障碍)降低骨质量;单侧咀嚼使对侧颌骨长期负重,增加应力集中骨折风险;建筑工人、拳击运动员等职业因防护不足,颌骨创伤概率较高;女性绝经后雌激素水平下降,骨密度每年降低1.5%-2%,骨折风险较男性高2倍。



















