治疗头疼需结合类型、诱因及个体情况制定综合方案，优先非药物干预，必要时短期规范用药。
明确头疼类型与诱因
区分原发性（紧张性、偏头痛等，占95%）与继发性（感染、出血等），需通过病史、影像学（CT/MRI）排查后者；记录发作频率、持续时间及诱因（睡眠、压力、食物），如紧张性头疼常伴颈肩肌肉紧张，偏头痛多为单侧搏动性，为精准治疗提供依据。
非药物干预优先
急性发作时保持安静暗环境休息，冷敷（偏头痛急性期）或热敷（紧张性头疼肌肉紧张）；轻柔按摩太阳穴/颈部肌群；规律作息避免睡眠剥夺，每周3-5次有氧运动（如快走）可降低发作频率30%以上（临床研究证实）。
规范使用药物
一线药物为对乙酰氨基酚、布洛芬（48小时内使用效果佳）；偏头痛急性发作可选曲坦类（如舒马曲坦）、麦角类（如麦角胺咖啡因）；避免每月超过10天使用止痛药，以防药物过量性头疼；特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱。
特殊人群注意
孕妇首选对乙酰氨基酚（妊娠B类，妊娠全程安全），儿童禁用阿司匹林（Reye综合征风险）；老年人需排查高血压/脑血管病，避免NSAIDs增加心血管风险；合并焦虑抑郁者需联合心理干预，禁用含伪麻黄碱复方药。
长期预防管理
规律作息（固定睡眠/起床时间），避免诱发食物（奶酪、红酒）；慢性频繁发作（每月>8天）可采用认知行为疗法，或预防性用药（如普萘洛尔）；定期复查肝肾功能，避免自行联用复方止痛药（成分复杂易过量）。
