肩部骨折需尽快就医，通过影像学检查明确骨折类型与移位情况，根据骨折部位和严重程度选择复位固定或手术治疗，后续配合康复训练促进功能恢复。
一、锁骨骨折
诊断通常通过X线或CT完成，重点观察骨折部位、移位方向及是否合并血管神经损伤。
无明显移位的稳定性骨折可采用“8”字绷带或锁骨带固定，固定期间避免负重及剧烈活动。
移位明显或合并并发症的骨折需手术复位内固定，术后早期进行肩关节功能锻炼。
特殊人群提示：儿童锁骨青枝骨折多无需手术，保守治疗即可；老年人骨质疏松者需警惕病理性骨折，愈合期需加强营养支持。
二、肩胛骨骨折
诊断依赖CT三维重建，可清晰显示骨折线走向及关节面受累情况。
无移位骨折以保守治疗为主，采用镇痛药物（如非甾体抗炎药）缓解疼痛，佩戴三角巾或吊带制动2-4周。
关节内或移位明显骨折需手术复位，术后需避免肩关节过早负重，防止内固定松动。
特殊人群提示：运动员或体力劳动者需在骨痂形成后（约3个月）逐步恢复肩部负重训练，糖尿病患者需严格控制血糖以促进伤口愈合。
三、肱骨近端骨折
诊断结合X线、MRI，重点评估骨折分型（如Neer分型）以决定治疗方案。
轻度移位骨折可通过手法复位后外展架固定，严重粉碎性骨折需手术治疗（如钢板螺钉内固定）。
术后康复需分阶段进行：早期以被动活动为主，后期逐步增加主动肩关节活动度训练。
特殊人群提示：老年女性因骨质疏松风险高，愈合期需补充钙剂与维生素D；合并高血压、冠心病者需监测手术耐受性。
