慢性牙周炎的正畸修复治疗是在控制牙周炎症的基础上,通过正畸手段调整牙齿位置、改善咬合关系,结合修复治疗恢复牙齿功能与美观的综合治疗方案,其关键前提是牙周炎症需先通过基础治疗得到有效控制,以确保后续治疗的安全性与稳定性。
基础治疗阶段的正畸准备:在开始正畸或修复治疗前,需完成牙周基础治疗,包括龈上洁治、龈下刮治及根面平整,必要时进行牙周手术,控制炎症至稳定期(通常需观察3-6个月),此时需评估牙周袋深度、附着水平及牙齿松动度,确保病情无进展。
牙周稳定后的正畸治疗:当牙周炎症控制后,可根据牙齿错位程度选择合适的正畸方案,如使用固定矫治器或隐形矫治器,移动牙齿时需避免过度施力,防止加重牙周创伤;对于重度牙周炎患者,可能需采用微种植体支抗辅助压低或移动牙齿,同时定期监测牙周指标,每3个月复查一次。
修复治疗的整合与维护:正畸治疗后,若存在牙齿缺损或咬合异常,可结合修复治疗(如冠修复、种植修复)恢复牙列完整性;修复体边缘需与牙周组织贴合,避免刺激牙龈;治疗后需长期维护,包括定期牙周洁治、口腔卫生指导及咬合调整,预防牙周炎症复发。
特殊人群的治疗考量:儿童及青少年患者需在生长发育高峰期前完成基础牙周治疗,避免因生长发育导致正畸力与牙周组织适应性失衡;老年患者因牙周组织萎缩、骨质疏松风险增加,正畸移动牙齿需缓慢轻柔,修复体选择兼顾美观与牙周健康;妊娠期女性在病情稳定期(孕中期)可进行简单正畸调整,避免药物干预,优先采用机械控制措施。



















