流产后乳房溢乳(俗称“出奶”)主要是妊娠终止后激素水平骤降,催乳素相对升高刺激乳腺分泌乳汁,多数为生理性暂时现象,通常1-2周内自行缓解。
核心机制:激素波动是主因
妊娠期间雌孕激素持续升高促进乳腺发育,流产后激素水平突然下降,催乳素(PRL)相对占优,持续刺激乳腺腺泡分泌乳汁。约80%女性流产后会出现短暂溢乳,若溢乳量少、无疼痛,多为正常生理过程。
生理性溢乳的特点
生理性溢乳通常表现为少量无色或淡黄色分泌物,持续时间<4周,无乳房疼痛、肿块或异常分泌物(如血性、脓性)。此类情况无需特殊处理,激素水平稳定后可自行缓解。
病理性溢乳需警惕
若溢乳量多(甚至可自行流出)、持续>1个月,或伴乳房胀痛、触痛、肿块,或分泌物带血/黄绿色,可能与垂体瘤(高泌乳素血症常见病因)、甲状腺功能异常、乳腺疾病相关,需进一步检查(如激素六项、垂体MRI)。
日常护理与干预原则
避免刺激:不频繁按摩、挤压乳房,穿宽松内衣减少摩擦;
减少刺激:溢乳时可用干净纱布轻压吸收,避免长时间刺激;
药物干预:仅在医生指导下短期使用溴隐亭等药物(需严格遵医嘱,不可自行服用)。
特殊人群与就医指征
高危情况:合并甲状腺疾病、多囊卵巢综合征者,需优先治疗原发病;多次流产或年龄>35岁女性,激素恢复周期长,需延长观察。
紧急就医:若溢乳伴头痛、视力模糊(垂体瘤压迫症状)、乳房包块快速增大,或分泌物异常,需立即就诊排查乳腺/内分泌疾病。



















