一、初步应对原则：牙痛伴随嘴肿多因感染或炎症，24-48小时内可尝试冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）、温盐水清洁口腔等非药物干预，若症状未缓解或加重（如发热、张口困难、疼痛加剧），需及时就医明确病因。
二、感染性因素引发的肿胀：①牙髓炎或根尖周炎：龋齿深入牙髓引发感染，炎症扩散至牙根周围组织，导致牙龈或面部肿胀，伴随牙齿咬合痛、叩击痛。需遵医嘱使用甲硝唑（抗厌氧菌）或阿莫西林（需确认过敏史），儿童需在医生指导下用药，孕妇需评估风险后使用，避免辛辣刺激饮食。
三、智齿冠周炎导致的肿胀：②智齿萌出不全时，牙龈与牙齿间形成盲袋，易堆积食物残渣引发感染，表现为智齿周围红肿、疼痛，严重时伴随张口受限、面部肿胀。青少年及年轻成人高发，糖尿病患者感染扩散风险高，需避免辛辣刺激饮食，戒烟可减少局部炎症反应，局部可使用生理盐水冲洗盲袋。
四、创伤性或物理性损伤：③因咬硬物（如坚果壳）或意外撞击导致牙齿或牙龈损伤，局部出血、肿胀，可能伴随牙齿松动。儿童乳牙易因咀嚼不当受损，需家长避免给3岁以下儿童喂食黏性、坚硬食物；老年人需警惕颌骨骨折，若出现咬合异常需就医排查，急性期冷敷止血，避免咀嚼。
五、过敏或其他非感染性炎症：④接触过敏原（如食物、牙膏）或药物引发的血管神经性水肿，伴随皮肤瘙痒、皮疹，肿胀多为对称性。过敏体质者需记录可疑诱因，孕妇避免非必要药物，儿童过敏需优先排查食物或昆虫叮咬，严重时需紧急就医，可在医生指导下使用氯雷他定缓解症状。
