膀胱癌典型症状以无痛性肉眼血尿为核心，常伴随膀胱刺激征、排尿异常等表现，需结合症状及时就医排查。
无痛性肉眼血尿
这是膀胱癌最常见的首发症状，约85%患者以此为首要表现。尿液可呈淡红色、鲜红色或洗肉水样，多为间歇性出现（时有时无），全程血尿（尿液颜色均匀一致），通常不伴有疼痛或其他不适，易被误认为“上火”或“尿路感染”而延误诊治。
膀胱刺激症状
部分患者会出现尿频、尿急、尿痛，类似尿路感染症状。但膀胱癌引发的刺激症状常无明显诱因，且抗感染治疗后症状缓解不明显或反复发作，需警惕肿瘤侵犯膀胱黏膜或合并感染的可能。
排尿困难或尿流中断
肿瘤较大或位置靠近尿道时，可能阻塞尿道导致排尿费力、尿流细弱，甚至尿潴留；若肿瘤表面坏死脱落形成血块，还可能突然出现尿流中断或急性尿闭，需紧急处理。
下腹部肿块
多为晚期表现，当肿瘤体积较大或向周围组织浸润、盆腔淋巴结转移时，可在下腹部触及质地较硬的肿块，伴随腹胀、腹痛等不适。
晚期转移症状
若肿瘤转移至骨骼、肝脏或肺部，可能出现骨痛、肝区不适、咳嗽、咯血等症状；长期血尿还可能导致贫血、体重下降、乏力等全身消耗表现。
特殊人群注意事项：老年人、糖尿病患者或合并前列腺增生者，症状可能不典型（如血尿较轻或无明显刺激症状），需提高警惕，即使症状轻微也应及时检查。
提示：出现上述症状应尽快就诊，通过膀胱镜、超声、CT等检查明确诊断，避免延误治疗时机。治疗方案需由泌尿外科医生根据病情制定，切勿自行用药。
