前列腺炎症状主要包括排尿异常（尿频、尿急、尿流变细）、骨盆区域疼痛（会阴部、下腹部）、发热（急性发作时）、性功能异常（慢性病程）等，严重时可影响日常生活。药物治疗需根据类型选择，急性细菌性以抗生素为主，慢性非细菌性以α受体阻滞剂、植物制剂等非抗生素药物为主，需规范用药。
一、急性细菌性前列腺炎
症状表现为突发寒战高热，伴尿频尿急、排尿灼痛，尿液浑浊或带脓，会阴部坠胀。药物治疗以喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢类抗生素为主，需足疗程（2周）。老年患者感染风险高，合并糖尿病或前列腺增生者需监测血糖与肾功能，避免自行停药。
二、慢性细菌性前列腺炎
反复出现尿频、尿急、排尿不适，会阴部隐痛，病程超3个月，前列腺液培养见致病菌。药物治疗常用抗生素（如多西环素）联合α受体阻滞剂（如特拉唑嗪），疗程4-6周。孕妇禁用喹诺酮类，长期用药需监测肝肾功能，合并肾功能不全者调整剂量。
三、慢性非细菌性前列腺炎
骨盆区域持续疼痛，排尿后症状不缓解，前列腺液白细胞正常，无明确感染证据。药物治疗以α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、非甾体抗炎药（如塞来昔布）为主，可辅助植物制剂（如锯叶棕果实提取物）。老年男性需与前列腺增生鉴别，避免久坐、熬夜，规律性生活可降低复发。
四、无症状前列腺炎
无自觉症状，仅体检发现前列腺液异常或炎症指标升高。通常无需药物治疗，以观察随访为主，避免久坐、憋尿，戒烟限酒。老年男性需定期复查前列腺特异性抗原（PSA），青少年需排除性传播疾病或感染，避免盲目用药。
