怀孕后易贫血主要因孕期血容量增加（约40%~50%）及铁需求显著上升（胎儿、胎盘发育需额外铁储备），若孕前铁储备不足或饮食铁摄入不足，易引发缺铁性贫血，这是孕期最常见的贫血类型。
一、缺铁性贫血
孕期血容量扩张使单位体积铁浓度降低，同时胎儿、胎盘及母体红细胞更新需大量铁（孕中晚期铁需求较非孕期增加约2倍）。若孕前因月经量多、长期素食或低红肉饮食导致铁储备不足，孕期铁摄入无法满足需求，会逐步消耗铁储备，引发缺铁性贫血。
二、巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12是红细胞成熟关键营养素，孕期需求量分别增加1.5~2倍和0.5~1倍。若孕吐严重影响新鲜蔬果（叶酸主要来源）摄入，或因萎缩性胃炎导致内因子分泌不足（维生素B12吸收障碍），会干扰红细胞成熟，引发巨幼细胞性贫血。
三、失血性贫血
孕期急性失血（如先兆流产、胎盘早剥、前置胎盘）或慢性失血（如痔疮、牙龈出血）会直接或间接消耗红细胞及铁储备。多胎妊娠因子宫过度扩张，刺激胎盘附着部位出血风险升高，慢性失血者（如既往月经量多）更易诱发贫血。
四、其他特殊类型贫血
若孕妇有地中海贫血家族史，或合并妊娠期高血压疾病、慢性肾病等，可能因遗传因素或慢性疾病影响造血功能，诱发贫血。此类贫血需结合孕前病史及检查明确诊断，避免漏诊。
对于有慢性胃病、素食、多胎妊娠等风险因素的孕妇，应提前筛查血常规及铁蛋白、叶酸水平，优先通过增加红肉摄入（血红素铁）、补充叶酸片（遵医嘱）等非药物方式预防贫血，必要时在医生指导下使用铁剂治疗。
