男性勃起功能障碍（ED）是常见健康问题，需通过科学评估明确病因，结合生活方式调整、基础病管理及规范治疗综合干预，避免盲目用药或延误就医。
明确诊断与规范就医
ED可能由心理压力、血管/神经损伤或慢性病引发，需到正规医院泌尿外科/男科就诊，通过病史采集、激素检测（如睾酮水平）、超声检查等明确病因，排除糖尿病、心血管病等器质性问题，同时排查焦虑抑郁等心理因素。
坚持健康生活方式
规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）可改善血管功能；戒烟限酒（吸烟使ED风险增加2-3倍，酒精过量抑制性功能）；控制体重（BMI维持18.5-24.9）；饮食补充锌（牡蛎、坚果）和L-精氨酸（豆类、乳制品），减少高油盐饮食。
积极控制基础疾病
糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下；高血压患者优先选择不影响性功能的降压药（如缬沙坦）；高血脂患者用他汀类药物稳定斑块，定期监测血糖、血压、血脂指标，基础病改善后ED症状常随之缓解。
规范使用医疗干预手段
一线药物为PDE5抑制剂（西地那非、他达拉非等），需在医生指导下服用，禁忌与硝酸酯类药物同时使用；轻中度ED可尝试低能量体外冲击波或真空负压装置；严重病例可考虑阴茎假体植入术，所有治疗均需个体化评估。
特殊人群需谨慎干预
老年患者优先非药物生活方式调整，避免多药联用；合并心梗、心衰者禁用PDE5抑制剂；糖尿病患者需优先控糖，避免高血糖加重血管损伤；心理性ED可联合心理咨询，夫妻共同参与改善。
