单纯性肾囊肿的治疗取决于囊肿大小、症状及并发症情况。无症状且直径＜5cm的囊肿通常无需特殊治疗，定期超声复查即可；若囊肿直径≥5cm、引发症状或出现并发症，可能需囊液抽吸并注射硬化剂或手术干预。
一、无需治疗的基本情况
单纯性肾囊肿中，无症状且直径＜5cm、无压迫肾盂肾盏或肾功能异常的囊肿，无需特殊治疗。建议每6-12个月进行超声复查，监测囊肿大小变化。生活方式上，避免剧烈运动以降低囊肿破裂风险；儿童患者若囊肿＜4cm且无症状，可延长复查周期至1-2年，减少不必要检查。
二、需干预的囊肿情况
当囊肿直径≥5cm、出现腰腹部胀痛或血尿等症状，或短期内快速增大（年增长＞2cm）时需干预。首选超声引导下囊液抽吸并注射硬化剂（如无水乙醇）；若囊肿位于肾实质深层或影响肾功能，可采用腹腔镜下囊肿去顶减压术。药物方面，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。
三、特殊人群治疗原则
儿童患者（＜18岁）以观察为主，无症状小囊肿无需治疗，青春期前每1-2年超声复查；孕妇患者孕期发现囊肿，优先保守观察，避免CT等辐射检查，产后根据症状决定是否治疗；老年患者（≥65岁）合并高血压、糖尿病时，优先选择微创治疗，术后加强基础病管理，避免大手术。
四、并发症的处理
囊肿破裂伴腹痛或出血时，需卧床休息并超声检查，小量出血观察即可，大量出血需介入栓塞；合并感染时，根据药敏选用抗生素（如头孢曲松钠），并超声引导囊液抽吸；怀疑恶变时需手术切除并病理检查，术后定期随访以防复发。
