地包天（下颌前突/反颌）是可以矫正的，通过正畸治疗、正颌手术等方法可改善咬合功能与面部美观，治疗效果与年龄、畸形类型及治疗时机密切相关。
一、矫正方法分类
牙性反颌（仅牙齿错位）：通过固定托槽、隐形矫治器等正畸手段排齐牙齿，恢复正常咬合；骨性反颌（颌骨发育异常）：轻度可通过正畸调整颌骨位置，重度需正颌手术联合长期正畸治疗，方案需经口腔正畸科与颌面外科联合诊断确定。
二、治疗时机选择
儿童（3-6岁）为早期干预黄金期，针对骨骼发育阶段，用功能矫治器引导颌骨正常生长，避免畸形固化；青少年及成人以正畸治疗为主，严重骨性反颌需在青春期后结合正颌手术，成年后矫正周期较长（2-3年），但仍能显著改善咬合与面容。
三、效果关键影响因素
骨骼畸形程度越轻、年龄越小，矫正效果越佳；患者需严格配合口腔卫生维护与定期复诊（每4-6周）；复杂病例需正畸科、口腔外科、牙周科等多学科协作，制定个性化方案以平衡功能与美观。
四、特殊人群注意事项
儿童矫正需家长监督纠正不良习惯（如吮指、咬上唇），定期检查颌骨发育；成人矫正前需评估牙周健康，避免因正畸加重牙齿松动；骨性反颌患者接受正颌手术前，需完成全身检查与风险评估，术后需严格遵循护理指导（如流质饮食、口腔清洁）。
五、治疗周期与效果预期
儿童早期干预周期通常为6-12个月，青少年/成人正畸周期2-3年，严重骨性病例可能需3-5年甚至更长；无论哪种方法，均需长期保持（儿童保持期6-12个月，成人1-5年）以维持效果稳定，避免复发。
