拔完牙后1-3天内轻微疼痛多为正常术后反应,可通过冷敷、温盐水漱口等缓解;若疼痛超3天且加剧,或伴随发热、创口腐臭,需排查感染或干槽症。
一、正常术后疼痛及处理
正常术后疼痛通常在术后6-12小时开始,24-48小时达高峰,3天后逐渐减轻。由组织创伤、局部炎症反应引发,处理以非药物干预为主:拔牙后24小时内冷敷面部,每次15-20分钟,间隔1小时;避免吸吮、吐口水,防止血凝块脱落;术后1-2天进食温凉流质或软食,避免辛辣刺激。
二、干槽症的识别与应对
干槽症多发生于拔牙后2-3天,典型症状为创口剧烈疼痛,向耳颞部放射,创口内血凝块呈灰白色、腐臭,探痛明显。高危因素包括创伤大、感染、吸烟、糖尿病或免疫力低下者。需由口腔科医生清创处理,局部冲洗上药,必要时口服非甾体抗炎药,期间注意口腔卫生,避免刺激创口。
三、感染相关疼痛的特点
感染性疼痛常伴随创口红肿热痛,疼痛持续加重,可能出现面部肿胀、张口受限,甚至发热(体温>38℃)、淋巴结肿大。拔牙前存在牙周炎、糖尿病或口腔卫生差者感染风险更高。需及时就医,医生可能给予抗生素治疗,配合局部冲洗,严重时需切开引流。
四、特殊人群注意事项
儿童拔牙后疼痛需家长安抚,避免患儿触碰创口,24小时内避免舔舐;4岁以下儿童一般不建议使用非甾体抗炎药,疼痛可通过冷敷缓解;孕妇及哺乳期女性疼痛难忍时,优先选择对乙酰氨基酚(短期使用),用药前咨询产科医生;老年人因愈合能力弱,术后需加强口腔清洁,避免吸烟,定期复查;糖尿病患者需控制血糖稳定,降低感染风险。



















