妇科尿道炎(女性尿道黏膜炎症)典型症状为排尿异常、尿道不适及分泌物异常,常伴随尿频、尿急、尿痛及尿道灼热感,严重时可累及膀胱或阴道。
排尿异常表现
以尿频(日排尿>8次)、尿急(突发尿意难忍)、尿痛(排尿时刺痛/灼热感)为核心,尿液可浑浊、带血丝(镜下血尿常见),部分患者排尿结束后仍有尿道内刺痛感,症状与下尿路感染(如膀胱炎)重叠。
尿道局部体征
尿道外口红肿、黏膜充血,按压尿道或排尿时疼痛加剧;严重者尿道黏膜可见浅表溃疡,触之易出血,排尿时疼痛范围扩大至下腹。
分泌物异常
尿道或阴道出现异常分泌物,呈黄色/黄绿色脓性、黏液性,质地黏稠,伴腥臭味;分泌物镜检可见大量白细胞,提示合并妇科炎症(如细菌性阴道炎、宫颈炎),需警惕双重感染。
全身症状(少见)
仅严重感染(如上行至肾盂)时出现低热(37.3-38℃)、乏力、腰腹部酸胀;多数患者以局部症状为主,全身反应轻微,易被忽视。
特殊人群注意事项
孕妇:症状隐匿但风险高(易致早产),需优先选择头孢类抗生素(如头孢克肟),避免喹诺酮类(左氧氟沙星)。
糖尿病患者:血糖>7.0mmol/L时免疫力下降,感染易反复,需严格控糖+足疗程治疗(7-14天)。
绝经后女性:雌激素下降致尿道黏膜变薄,易受刺激,需注意卫生,避免穿紧身裤,必要时局部涂抹雌激素软膏改善黏膜环境。
提示:治疗以抗生素为主(如左氧氟沙星、头孢类),需结合分泌物培养选择敏感药物,切勿自行服用。建议出现症状3天内就医,避免上行感染(如肾盂肾炎)。



















