三个月做人流（孕12周左右）风险显著高于早期人工流产，因胎儿成型、子宫增大，需行钳刮术或药物引产，手术难度、出血、残留及远期并发症风险均增加，需严格术前评估并选择正规医疗机构。
三个月人流的孕周特点与手术方式
孕12周时胎儿已具人形，骨骼开始钙化，子宫增大至拳头大小，常规负压吸引术难以彻底清除妊娠组织，临床多采用药物引产（米非司酮+米索前列醇）或钳刮术，需住院观察，手术时间较早期人流延长。
手术操作相关风险
临床数据显示，孕12周人流术中出血率约15%-20%（早期人流<5%），因子宫肌层收缩力下降；子宫穿孔发生率约0.3%-0.5%，尤其合并子宫畸形者风险更高；妊娠组织残留率约8%-12%，需二次清宫；术后感染率约3%-5%，可能引发子宫内膜炎或盆腔炎。
麻醉与术后恢复风险
大孕周人流常需全身麻醉，静脉麻醉药物剂量增加可能导致呼吸抑制，尤其对哮喘、高血压患者风险升高；术后恢复周期延长至2-4周，部分患者因子宫内膜损伤出现宫腔粘连，发生率随孕周增加而上升，文献报道孕12周后粘连率达4.2%。
生育功能影响
长期研究表明，孕12周以上终止妊娠后，子宫内膜基底层损伤率增加，月经量减少、继发不孕风险较早期人流升高2.3倍；反复清宫或引产可能导致宫颈机能不全，增加早产风险。
特殊人群注意事项
有多次流产史、子宫肌瘤、凝血功能障碍（如血小板减少）或生殖道感染未控制者，需提前告知医生，必要时调整手术方案；合并高血压、肝肾功能不全者，麻醉及手术耐受性下降，需多学科协作评估。
