宫外孕典型症状包括停经、腹痛、阴道出血、晕厥或休克及腹部包块，高危人群症状可能不典型，需结合病史及检查综合判断。
一、停经：多数患者有6~8周停经史，约20%~30%患者无明显停经史，可能因就诊时已发生流产或破裂，将不规则阴道出血误认为月经来潮或月经周期紊乱。
二、腹痛：是最主要症状，发生率约95%。早期常为患侧下腹部隐痛或酸胀感，若发生输卵管妊娠流产或破裂，表现为突发撕裂样剧痛，疼痛可放射至同侧肩部（血液积聚于直肠子宫陷凹刺激膈肌）或腰骶部，伴恶心呕吐，常因体位变动或活动后加重。
三、阴道出血：停经后出现不规则阴道出血，量少（一般不超过月经量），色暗红或深褐色，少数患者出血量较多，类似正常月经，部分患者伴有蜕膜管型或碎片排出，系子宫蜕膜剥离所致。
四、晕厥与休克：腹腔内急性出血及剧烈腹痛可导致晕厥或休克，症状与腹腔内出血量及出血速度相关，与阴道出血量不成正比。严重时出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、意识模糊，若未及时干预，可因失血性休克危及生命。
五、其他伴随症状：腹部检查可触及患侧下腹部包块，质地较硬，有压痛，系输卵管妊娠流产或破裂形成的血肿；盆腔检查可见宫颈举痛或摇摆痛（血液刺激宫颈），子宫稍大稍软，可能触及胀大的输卵管。
育龄女性（尤其有性生活史、停经史者）为高发人群，若合并输卵管炎症、既往宫外孕史、盆腔手术史或辅助生殖技术受孕，出现上述症状时应立即就医，结合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测及超声检查明确诊断，避免延误治疗。老年女性或长期服用避孕药者症状可能不典型，需结合病史排查。
