女尿道感染(UTI)多由细菌(如大肠杆菌)感染引发,典型症状为尿频、尿急、尿痛,严重时可伴发热、腰痛(提示上尿路感染)。建议出现症状后24-48小时内就医,通过尿常规、尿培养等明确诊断,结合药物与非药物措施规范处理。
一、明确感染类型与诊断依据
下尿路感染(如膀胱炎)表现为尿频、尿急、下腹不适;上尿路感染(如肾盂肾炎)常伴发热、寒战、腰痛,需紧急干预。检查中尿常规可见白细胞/细菌升高,尿培养可明确致病菌及药敏结果,指导精准用药。
二、非药物干预核心措施
每日饮水1500-2000ml,增加尿液冲刷尿道;排尿时完全排空膀胱,避免残余尿液滞留;性生活后立即排尿,减少细菌滋生;女性清洁外阴时从前向后擦拭,避免肛门细菌污染尿道入口。
三、药物治疗基本原则
根据诊断结果选用敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类、磺胺类),需遵医嘱足疗程使用(通常3-7天)。孕妇首选青霉素类或头孢类,避免喹诺酮类(影响胎儿骨骼发育);儿童需避免氟喹诺酮类(影响软骨发育),优先非药物干预。
四、特殊人群管理要点
儿童UTI多因卫生习惯差或先天畸形,需家长监督排尿习惯,避免穿开裆裤;老年人因肾功能减退及糖尿病风险高,用药需调整剂量并监测肾功能;绝经后女性雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩,可在医生指导下短期使用局部雌激素软膏辅助预防复发。
五、预防复发与长期管理
记录感染发作与诱因关联(如经期、性生活后),针对性规避;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高血糖引发免疫低下;反复发作患者需排查尿道结构异常(如结石、梗阻),必要时转诊泌尿外科。



















