癫痫与癔症日常管理需结合病因特点,癫痫以预防发作、规范用药为主,癔症侧重心理干预与环境支持,两者均需规避诱因、掌握应急方法。
一、规范治疗与用药
癫痫患者需遵医嘱长期服用抗癫痫药(如丙戊酸钠、卡马西平),不可自行停药或调整剂量(突然停药复发率超50%);癔症患者需接受认知行为疗法(CBT)或催眠疗法,必要时短期联用抗焦虑药(如丁螺环酮)或抗抑郁药(如舍曲林),疗程6-12个月。
二、避免诱发因素
癫痫需规避睡眠剥夺(<6小时/天)、情绪骤变(暴怒/狂喜)、闪光刺激(如电子游戏)、酒精/咖啡因过量及感染性发热(>38.5℃);癔症需减少心理创伤暴露(如童年虐待)、脱离暗示性环境(如迷信场景),避免长期自我暗示(如“我会发病”)。
三、发作应急处理
癫痫发作时保持头偏向一侧防误吸,记录时长(>5分钟需紧急送医),勿强行约束或塞物入嘴;癔症发作时保持环境安静,通过轻声安抚(如“看窗外飞鸟”)转移注意力,事后避免追问细节,防止二次暗示。
四、心理与生活管理
癔症患者需建立“情绪日记”记录压力源,每日15分钟正念冥想缓解焦虑;癫痫患者保证睡眠规律(成人7-9小时),饮食清淡(补充镁/维生素B6),适度运动(如快走,心率<100次/分钟),避免空腹或暴饮暴食。
五、特殊人群注意
儿童癫痫需防触电/坠床,家长24小时监护;老年患者定期监测肝肾功能(抗癫痫药副作用),慎用苯二氮类药物;癔症青少年避免“群体暗示”(如围观模仿),参与辩论培养自信;孕妇癔症需监测子痫前期风险,加强孕期心理支持。



















