右肾囊肿多数无明显症状，多为体检（如超声检查）偶然发现；当囊肿较大、破裂/感染或合并特殊情况时，可能出现局部压迫、疼痛、感染或恶性风险相关表现。
多数患者无典型症状
大多数右肾单纯性囊肿（90%以上）体积较小（＜5cm）且囊壁光滑，不会影响肾功能，患者常无自觉症状，多因体检或其他检查偶然发现，日常无需特殊干预。
囊肿较大时的局部压迫症状
若囊肿直径＞5cm（尤其＞10cm），可能压迫周围肾组织或邻近器官（如肾盂、输尿管），表现为：腰部/右上腹持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重；严重时可能因尿路梗阻出现轻微血尿或排尿不适（如排尿无力）。
囊肿破裂/感染/出血的急性症状
破裂或出血：可能突发腰部剧烈疼痛，伴随少量出血时出现肉眼血尿（尿液呈淡红色或洗肉水色）；
感染：表现为发热、寒战、腰痛加剧，伴尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状，需及时抗感染治疗（药物如头孢类抗生素）。
特殊类型囊肿的警示信号
少数“复杂性囊肿”（囊壁增厚、有分隔、钙化或囊液成分异常）或短期内快速增大的囊肿，需警惕：可能伴随不明原因体重下降、乏力；若超声提示囊壁不规则增厚、血流信号异常，应进一步排查（如CT/MRI）以排除恶性风险。
特殊人群的症状差异
婴幼儿：若为遗传性多囊肾（罕见），可能伴随肾功能异常、生长发育迟缓，需新生儿筛查；
孕妇：孕期子宫增大压迫右肾，可能使原有囊肿症状（如胀痛）加重，需孕期超声定期监测囊肿大小；
老年患者：合并高血压、糖尿病时，可能因基础病掩盖症状，需每半年~1年复查超声及肾功能。
