大部分腹部及盆腔部位的B超检查(如妇科经腹B超、前列腺经腹B超、下腹部病变筛查等)需要憋尿,膀胱适度充盈可作为透声窗,减少肠道气体干扰,清晰显示子宫、卵巢、前列腺等目标器官的结构细节。
1.需憋尿的检查类型及原理:妇科经腹B超、前列腺经腹B超、下腹部病变筛查(膀胱、输尿管下段、盆腔积液等)需憋尿。膀胱充盈后,盆腔内肠管被推挤至上方,减少气体对超声的反射干扰,使子宫、卵巢、前列腺等器官的边界和内部结构更清晰,便于发现肌瘤、结石、积液等病变。
2.膀胱充盈的标准与方法:检查前1~2小时饮水500~1000毫升(依个人代谢调整),使膀胱达到中度充盈状态(自觉有尿意但无胀痛感)。过度充盈会压迫目标器官导致图像变形,不足则无法形成有效透声窗。排尿困难者(如前列腺增生患者),可在医生指导下通过导尿或缩短饮水时间辅助充盈。
3.无需憋尿的检查类型:经阴道/直肠B超(妇科、前列腺)直接近距离观察宫颈、内膜、前列腺包膜等,无需膀胱充盈;心脏、肺部、四肢、甲状腺等浅表器官B超,及经体表的肝胆胰脾(非盆腔区域)检查通常无需憋尿。
4.特殊人群注意事项:孕妇早孕期(<12周)需适度憋尿,避免过度充盈压迫子宫;糖尿病患者控制饮水量防止脱水,可提前咨询医生调整方案;婴幼儿配合度低时优先镇静辅助检查,避免强行憋尿导致哭闹;前列腺术后患者避免过度充盈,防止伤口压力过高。
5.检查前准备建议:检查前1天清淡饮食,避免产气食物(豆类、碳酸饮料);便秘者提前1天清洁灌肠;检查前取下腹部金属饰品;无法耐受憋尿者,可更换经阴道/直肠超声检查。
















