前列腺增生治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗及微创治疗，具体方案需结合症状严重程度、并发症及个体健康状况选择，优先非药物干预以减少风险。
一、观察等待与生活方式调整
适用于症状较轻（国际前列腺症状评分（IPSS）≤7分）、无明显排尿困难及并发症的患者，尤其高龄（＞80岁）、合并严重基础疾病（如心脑血管疾病、肝肾功能不全）或预期寿命较短者。需避免久坐，控制咖啡因与酒精摄入，睡前2小时减少液体摄入，适当进行散步、太极拳等轻度运动；每3~6个月复查尿常规、残余尿量及前列腺特异性抗原（PSA），监测病情进展。
二、药物治疗
适用于中重度症状（IPSS评分＞7分）或有排尿梗阻（残余尿量＞30ml）者，常用药物包括α受体阻滞剂（如坦索罗辛）与5α还原酶抑制剂（如非那雄胺），前者可快速缓解排尿困难，后者能缩小前列腺体积；药物联用可增强疗效，需注意严重肾功能不全者慎用5α还原酶抑制剂，低血压患者慎用α受体阻滞剂。
三、手术与微创治疗
适用于药物治疗无效、残余尿量＞50ml、反复尿潴留或合并膀胱结石等并发症者。手术方式包括经尿道前列腺电切术（TURP）、激光剜除术（如钬激光）等，微创治疗如微波热疗、针刺消融术适用于手术风险高者；术前需评估心肺功能，术后需警惕出血、感染等并发症，老年患者需加强术后护理。
四、特殊人群注意事项
老年患者（＞65岁）优先选择非药物干预，避免手术创伤；合并糖尿病者需严格控制血糖，降低术后感染风险；女性前列腺增生罕见，需与尿道综合征鉴别，避免盲目用药；用药期间若出现头晕、乏力等不适，应及时就医调整方案。
