龟头痒有白色豆腐渣样分泌物，最常见原因是白色念珠菌感染引发的念珠菌性龟头炎，也可能由细菌、滴虫感染或局部刺激等因素导致。
1念珠菌性龟头炎。白色念珠菌是主要病原体，糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫功能低下者易发病，表现为龟头及包皮内板瘙痒、白色乳酪状分泌物，部分患者伴随红斑、轻微疼痛。确诊需通过真菌镜检或培养，治疗以抗真菌药物（如克霉唑乳膏）为主，性伴侣同时检查治疗可降低复发风险。
2细菌性感染。常见致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌等，常因包皮过长导致包皮垢堆积或卫生习惯不佳诱发，分泌物多为黄色或黄绿色、质地较稠且有异味，可能伴随龟头红肿。需外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），同时注意清洁并保持局部干燥。
3滴虫感染。由阴道毛滴虫引起，多通过性接触传播，男性常无典型症状或仅有轻微不适，典型表现为分泌物稀薄呈泡沫状、瘙痒明显，严重时可能出现尿道刺痛。治疗需口服甲硝唑类药物，性伴侣需同时接受检查和治疗，避免交叉感染。
4局部刺激或非感染性因素。包皮垢长期堆积、内裤摩擦、避孕套润滑剂过敏等均可引发类似症状，分泌物量少、质地稀薄，瘙痒程度较轻且无明显红肿。建议每日用温水清洁外生殖器，选择宽松棉质内裤，避免使用刺激性洗护用品，必要时更换避孕套类型。
特殊人群需注意：糖尿病患者应严格控制血糖水平以降低复发率；性传播感染者需与伴侣共同接受治疗；儿童若出现症状，家长需检查是否存在尿布更换不及时或包皮嵌顿风险，避免自行使用成人药物，必要时就医处理。日常保持外阴清洁干燥，避免久坐憋尿，规律作息增强免疫力，可有效预防龟头异常分泌物及瘙痒问题。
