尿分叉是排尿时尿流形态异常的表现，可能由生理性短暂现象或病理性因素引起，需结合具体情境判断，常见原因包括前列腺疾病、尿道结构异常、感染及特殊生理状态，需结合伴随症状鉴别。
生理性因素：长时间憋尿会使膀胱过度充盈，排尿时尿道内压力骤增导致尿流暂时不畅；性兴奋或性生活后，前列腺及尿道海绵体充血未消退，黏膜轻微水肿也会引发尿分叉。此类情况多为暂时性，避免长期憋尿、规律性生活即可自行缓解。
前列腺疾病：中青年男性尿分叉常见于慢性前列腺炎，病原体感染（如大肠杆菌）或久坐、饮酒等诱因可引发前列腺充血水肿，压迫尿道导致尿流分散；老年男性需警惕前列腺增生，增生腺体（多为外周带）挤压尿道，常伴夜尿增多、排尿等待。老年男性若症状持续，建议查前列腺超声及PSA指标。
尿道结构异常或结石：尿道狭窄多因外伤、反复感染后瘢痕挛缩所致，狭窄部位尿流变细分叉；膀胱/尿道结石若嵌顿于内口，会阻碍尿流并伴随疼痛、血尿。结石患者需通过超声/CT定位，必要时碎石治疗。
泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎等炎症刺激尿道黏膜充血水肿，分泌物黏附尿道壁，导致排尿时尿流分散；尿常规可见白细胞升高，细菌培养可明确病原体。需及时规范抗感染治疗（如左氧氟沙星、头孢类），避免转为慢性。
特殊人群注意事项：孕妇子宫增大持续压迫膀胱颈部，孕晚期更明显；糖尿病患者长期高血糖损伤盆底神经血管，致膀胱逼尿肌功能障碍；女性盆底肌松弛者排尿控制力减弱。孕妇可调整排尿姿势，糖尿病患者需严格控糖，定期监测神经病变。
若尿分叉伴随排尿疼痛、血尿、发热等症状，或持续超过2周，建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
