脑梗后手麻脚麻是神经功能受损的常见症状，需分阶段处理：急性期（发病4.5小时内至72小时内）以规范就医、优先血管再通治疗为主；恢复期则通过康复训练、药物辅助及生活方式调整改善症状，同时需长期预防复发。
急性期处理
发病4.5小时内为黄金救治期，应立即拨打急救电话，尽快到具备溶栓/取栓资质的医疗机构，优先接受血管再通治疗（如静脉溶栓、机械取栓），可快速恢复脑血流，减少神经细胞坏死，降低手麻脚麻等后遗症风险。
恢复期康复训练
手麻可通过握力球、串珠等精细动作训练，促进手部神经功能重塑；脚麻需进行平衡训练（如单腿站立）及步态训练（辅助行走），建议在康复师指导下制定个性化方案，训练强度以不引发疲劳为度，避免过度运动加重神经负担。
药物辅助治疗
营养神经药物（如甲钴胺）可促进神经修复；合并高血压、高血脂者需规律服用降压、调脂药物；糖尿病患者需严格控制血糖以减少神经损伤进展；抗血小板药物（如阿司匹林）可降低脑梗死复发风险，所有药物均需遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
特殊人群注意事项
老年人需定期监测血压、血糖，避免情绪激动或突然起身，减少脑缺血风险；糖尿病患者应严格控制碳水化合物摄入，避免高糖加重神经损伤；婴幼儿及低龄儿童禁用成人药物，优先通过手法按摩、轻柔活动关节等非药物方式缓解不适，必要时由儿科神经科医生评估干预方案。
预防复发策略
保持健康生活方式，戒烟限酒，控制体重，每日适量运动（如散步、太极拳）；低盐低脂饮食，多摄入富含B族维生素的食物（如粗粮、绿叶蔬菜）；定期复查脑血管情况，及时调整治疗方案，降低手麻脚麻等症状反复或加重的概率。
