头疼粉（复方解热镇痛药）常见副作用包括：
一、胃肠道刺激与损伤。阿司匹林等非甾体抗炎药成分可能直接刺激胃黏膜，引发恶心、呕吐、胃部烧灼感，长期使用可能诱发胃溃疡或加重出血风险，尤其空腹服用时症状更明显。咖啡因可促进胃酸分泌，与阿司匹林叠加时会进一步加重胃肠道负担。
二、肝肾功能损害。对乙酰氨基酚过量（单次＞1500mg或每日＞4000mg）可导致肝损伤，表现为转氨酶升高、黄疸，严重时进展为肝衰竭，每日最大安全剂量通常建议不超过2000mg。阿司匹林长期大剂量使用可能影响肾脏血流灌注，尤其脱水、血容量不足者，可能出现急性肾功能下降，原有肾功能不全者风险更高。
三、过敏反应与严重不良反应。阿司匹林可能诱发阿司匹林哮喘，表现为突发支气管痉挛、呼吸困难，有哮喘病史者风险显著升高。少数人对药物成分或辅料过敏，出现皮疹、瘙痒、血管神经性水肿等，严重过敏反应需立即停药并就医。
四、血液系统影响。阿司匹林抑制血小板聚集功能，长期使用可能增加牙龈出血、皮肤瘀斑风险，有出血性疾病（如血友病）或正在服用抗凝药者风险显著升高。
五、特殊人群副作用风险。儿童：2-16岁儿童禁用含阿司匹林的复方制剂，可能诱发Reye综合征（表现为呕吐、意识障碍、肝肿大，死亡率高）。孕妇：妊娠晚期禁用阿司匹林，可能导致胎儿动脉导管过早闭合；妊娠早期慎用非甾体抗炎药，可能增加流产或畸形风险。老年人：肝肾功能减退者需降低剂量，避免药物蓄积；高血压、冠心病患者慎用，可能加重血压波动或影响心功能。慢性病患者：胃溃疡、胃出血史者禁用；严重肝肾功能不全、哮喘持续发作期、出血倾向者禁用。
