尿液带血（医学称血尿）是尿液中红细胞异常增多的现象，可能由泌尿系统感染、结石、肾脏疾病、外伤、药物或全身性疾病等多种原因引起，需结合症状和检查明确病因，及时排查潜在健康问题。
一、泌尿系统感染：泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）是血尿常见原因，细菌入侵尿路黏膜引发炎症，导致黏膜充血、破损出血。女性因尿道短、靠近肛门，儿童泌尿系统结构未成熟，免疫力低下者（如糖尿病患者）更易感染，伴随尿频、尿急、尿痛或发热。诊断需通过尿常规检查明确，治疗以抗感染药物为主，同时建议多饮水。
二、泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等尿路结石因摩擦黏膜导致出血，典型症状为腰腹部疼痛、排尿困难或尿液中断。久坐、饮水不足、代谢异常（如高钙尿）者风险较高，糖尿病患者因尿液成分改变更易形成结石。诊断依赖超声检查，治疗需根据结石大小和位置选择排石药物或微创干预。
三、肾小球疾病：肾小球疾病（如急性肾炎、IgA肾病）导致肾脏滤过功能受损，红细胞漏出至尿液。常见症状包括眼睑或下肢水肿、泡沫尿（蛋白尿），青少年和有肾炎病史者更易发生。高血压、糖尿病患者长期控制不佳时，肾脏损伤风险增加。诊断需结合肾功能检查和肾脏活检，治疗以保护肾功能为主，必要时使用降压或免疫调节药物。
四、其他因素：包括外伤（如肾挫伤）、剧烈运动（生理性血尿）、药物副作用（如抗凝药）、全身性疾病（如血小板减少、凝血障碍）及肿瘤（如膀胱癌、肾癌）。中老年人需警惕无痛性血尿可能提示肿瘤，长期服用阿司匹林或华法林者需监测凝血功能。诊断需结合影像学检查（CT/MRI）和病理活检，治疗因病因而异，如肿瘤需手术或放化疗。
