左腿左胳膊发麻可能是神经压迫、血液循环障碍、代谢性疾病或神经系统病变等多种原因引起，需结合具体症状和诱因综合判断。
神经压迫性因素
颈椎或腰椎间盘突出可压迫神经根，导致单侧肢体麻木。颈椎病变（如颈5/6椎间盘突出）常引发左胳膊麻木，腰椎病变（如腰4/5椎间盘突出）可能伴随左腿麻木，多伴颈肩或腰臀疼痛、活动受限。长期伏案、睡姿不当等诱因下，需优先排查脊柱结构异常。
血管循环障碍
动脉硬化、血栓或血管狭窄导致肢体供血不足，糖尿病微血管病变、静脉曲张等也可诱发。若麻木伴随肢体发凉、间歇性跛行（行走后下肢酸胀需休息缓解），或肢体肿胀、皮肤颜色改变，需警惕血管性疾病，尤其高血压、高血脂人群。
代谢性神经损伤
糖尿病长期高血糖损伤周围神经，表现为单侧或对称性麻木，夜间或清晨明显，常伴感觉异常（如蚁行感、刺痛）。若糖尿病患者出现单侧麻木，需及时监测血糖，排查糖尿病周围神经病变，避免病情进展。
急性脑血管病信号
脑梗死或脑出血可致单侧肢体麻木（多伴肌力下降、言语不清、头晕头痛），若突发且持续不缓解，尤其伴随肢体活动障碍、意识模糊，需立即就医（黄金救治时间窗内溶栓/取栓可显著改善预后）。
罕见病因需排除
胸廓出口综合征（颈肩部解剖异常压迫臂丛神经）、颈椎病合并脊髓压迫等，可能伴随上肢无力、手部精细动作障碍。若麻木呈持续性加重且常规排查阴性，需进一步行肌电图、颈椎MRI等检查。
注意事项
老年人、高血压/糖尿病患者、长期伏案工作者出现单侧麻木，建议尽早完善颈椎/腰椎MRI、神经电生理检查及血糖血脂检测，避免延误急性脑血管病等重症干预。
