半月板损伤主要由急性创伤、慢性劳损、退行性改变、关节结构异常及特殊人群生理特点等因素引起,多发生于膝关节负重或扭转动作中。
急性创伤性损伤
膝关节扭转、外力撞击是主要诱因。运动中急停变向(如篮球变向突破、足球急转)、摔倒时膝关节外翻/内翻,或高处坠落直接撞击,可使半月板受剪切力撕裂。临床研究显示,此类损伤占急性半月板损伤的60%以上,青少年及运动爱好者高发。
慢性劳损性损伤
长期反复屈伸膝关节(如广场舞、登山)或持续负重(如搬运重物),会导致半月板长期受压、磨损。体重超标者(BMI>28)关节负荷增加3-4倍,加速半月板退变。职业运动员因训练强度大,半月板磨损发生率是非运动员的2.3倍。
退行性改变
随年龄增长(>40岁),半月板含水量下降、胶原纤维断裂,弹性与韧性降低。MRI数据显示,60岁以上人群中30%存在半月板退变,轻微外力即可诱发损伤,是中老年患者的主要致病因素。
关节结构异常或基础疾病
盘状半月板(亚洲人群发生率5%-10%)因形态异常易受挤压;韧带松弛(如前交叉韧带损伤后)、关节内游离体或类风湿性关节炎等,会破坏关节稳定性或加速退变。
特殊人群注意事项
青少年热身不足(肌肉未激活)易致动作失控;老年人平衡能力差(步态不稳),平地摔倒风险高;孕妇体重增加(平均10-15kg)及激素变化(松弛素使韧带松弛),膝关节负荷显著增加。此类人群需针对性预防,如运动前充分热身、老年人使用助行器等。
提示:损伤后可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬)缓解疼痛,氨基葡萄糖等药物需遵医嘱。日常需加强膝关节肌肉力量训练,减少退变风险。



















