尿急早泄多因泌尿系统感染、前列腺炎或心理因素引发，需结合病因诊断、生活方式调整、心理干预及必要药物辅助，特殊人群需个体化管理。
明确病因，科学诊断
需优先通过尿常规、前列腺液检查及泌尿系超声明确病因，排除膀胱炎、前列腺炎、尿路结石等器质性病变。必要时结合心理量表评估焦虑程度，区分“原发性”或“继发性”症状，避免盲目用药。
基础治疗：生活方式调整
规律排尿，避免久坐憋尿，每日饮水1500-2000ml（心衰、肾功能不全者遵医嘱）；
饮食忌辛辣刺激，减少酒精摄入，避免咖啡因过量；
坚持凯格尔运动（收缩盆底肌5秒后放松，每组15次，每日3组），增强控尿能力与改善早泄。
心理干预与行为训练
焦虑、压力是重要诱因，建议通过正念冥想（每日10分钟）、渐进式肌肉放松缓解紧张；必要时寻求精神科医生心理疏导，伴侣间加强沟通，避免指责性语言，必要时接受夫妻共同心理治疗。
药物辅助治疗（需遵医嘱）
尿急症状可短期使用M受体拮抗剂（托特罗定、索利那新）或α受体阻滞剂（坦索罗辛），控制膀胱过度活动；
早泄可选用SSRIs类（达泊西汀）或局部麻醉剂（利多卡因凝胶），需排除高血压、肝肾功能不全等禁忌证。
特殊人群个体化管理
老年男性合并前列腺增生时，优先治疗排尿梗阻，慎用抗胆碱能药物；
糖尿病患者需严格控糖，神经病变可能加重尿急/早泄，建议同步筛查糖尿病肾病；
孕妇及哺乳期女性禁用M受体拮抗剂与达泊西汀，需在医生指导下局部处理。
提示：症状持续或加重时，应及时到泌尿外科或男科就诊，避免延误前列腺炎、盆底神经损伤等器质性病变的诊治。
