牙疼的主要原因及科学解析
牙疼主要由牙齿及牙周组织的疾病、感染或刺激引起，常见病因包括龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎和牙本质过敏等。
龋齿（蛀牙）
龋齿是最常见的牙疼诱因，由变形链球菌等细菌在牙面产酸，逐渐破坏牙釉质、牙本质形成龋洞。当龋洞深入牙体，食物残渣嵌塞或冷热刺激时，会直接刺激牙髓神经引发疼痛。若未及时治疗，龋坏可进展至牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎。
牙髓炎
牙髓炎分可复性和不可复性：可复性牙髓炎多因龋齿、过冷/过热食物刺激牙髓充血，刺激去除后疼痛缓解；不可复性牙髓炎因炎症不可逆，表现为自发痛、夜间痛、冷热刺激痛持续加重，需根管治疗。糖尿病、免疫力低下者感染扩散风险更高。
牙周炎
牙菌斑长期堆积形成牙结石，引发牙周组织慢性炎症。初期表现为牙龈红肿、出血，随病情进展出现牙周袋形成、牙槽骨吸收，严重时牙齿松动，咀嚼时咬合痛明显。糖尿病患者因血糖控制不佳，炎症进展更快，需同步控制血糖。
智齿冠周炎
智齿萌出不全或阻生时，牙龈与牙齿间形成盲袋，易嵌塞食物残渣滋生细菌。典型症状为冠周牙龈红肿、疼痛，严重时伴张口受限、发热。阻生智齿反复发炎者需在炎症控制后拔除，孕妇、免疫力低下者需谨慎处理。
牙本质过敏
牙齿磨损、楔状缺损或牙龈退缩导致牙本质暴露，牙本质小管开放后，冷热、酸甜刺激直接传导至牙髓神经，引发短暂尖锐疼痛。长期横刷法刷牙、磨牙症患者风险较高，症状可通过脱敏牙膏或专业脱敏治疗缓解。
（注：特殊人群如孕妇、糖尿病患者、儿童，牙疼时需优先就医，避免自行用药；药物名称仅作提及，具体用药需遵医嘱。）
