颞下颌关节紊乱病（俗称啮合关节炎）主要由关节结构损伤、咬合异常、精神心理压力、系统性疾病及不良生活习惯等多种因素共同作用引起，长期累积或急性诱因均可诱发。
一、关节结构损伤。随着年龄增长，颞下颌关节软骨逐渐退变，中老年人骨关节炎风险增加；既往关节外伤（如撞击下颌）、长期过度张口（如打哈欠未缓冲）等急性或慢性损伤，可能导致关节盘移位、骨质增生，破坏正常结构。
二、咬合异常。牙齿错位（如牙齿拥挤、反颌）、咬合关系不良（如深覆合）或单侧咀嚼习惯（长期依赖一侧牙齿进食），会使关节受力不均衡，长期慢性磨损增加关节负担。青少年牙齿未矫正者及长期单侧咀嚼人群风险较高。
三、精神心理因素。长期焦虑、压力过大或睡眠障碍者，易出现无意识紧咬牙、夜间磨牙，导致咀嚼肌持续紧张，颞下颌关节反复过度使用；情绪调节能力差的人群，关节应激反应增强，诱发炎症或疼痛。
四、系统性疾病影响。类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病，可累及颞下颌关节，引发滑膜炎或关节软骨破坏；糖尿病患者因血糖波动影响关节组织血供，增加关节退变风险。
五、不良生活习惯。长期偏侧咀嚼（如习惯用一侧牙齿咬硬物）、频繁咀嚼口香糖或咬手指、过度张口（如长时间打哈欠、啃咬坚果壳）等习惯，会直接加重关节负荷；吸烟会减少关节血供，降低组织修复能力，增加关节损伤概率。
儿童及青少年处于生长发育期，颞下颌关节结构尚未稳定，单侧咀嚼、咬笔头等不良习惯易诱发关节功能紊乱，建议家长引导纠正；女性更年期雌激素水平波动可能影响关节软骨代谢，需加强关节保护，避免过度使用；老年人群需警惕关节退变进展，出现张口受限、疼痛时及时就医检查。
