老人家牙痛可能由龋齿、牙周病、牙髓炎等多种原因引发，应优先通过保持口腔清洁、局部冷敷等非药物方式缓解不适，同时尽快就医明确病因，避免延误治疗。
一、牙齿硬组织病变（龋齿、牙釉质磨损）
牙齿硬组织病变常因老人唾液分泌减少、清洁不彻底导致，如龋齿进展或长期咬合造成牙体磨损。非药物干预可选择软毛牙刷配合含氟牙膏轻柔刷牙，饭后用温水或淡盐水漱口；疼痛明显时可用毛巾包裹冰袋冷敷面部（每次15分钟）。若出现牙齿敏感加重或疼痛持续超过1天，需及时就医检查是否需补牙或根管治疗。
二、牙髓或根尖周感染（牙髓炎、根尖周炎）
牙髓或根尖周感染多因龋齿深入牙髓腔或牙周感染扩散，老人因疼痛耐受度高可能症状隐匿。需避免咀嚼硬物，用患侧牙齿休息；疼痛剧烈时可含服温盐水（温度接近体温）。若出现面部肿胀、疼痛夜间加重或伴随发热，应立即就诊，可能需进行根管治疗或抗感染治疗，切勿拖延导致感染扩散。
三、牙周及牙龈疾病（牙周炎、牙龈萎缩）
牙周疾病因老人牙龈退缩、牙菌斑堆积诱发，易出现牙龈出血、牙齿松动。非药物干预可使用牙间刷清洁牙缝，配合含氯己定的漱口水（连续使用不超过2周）；控制血糖（若有糖尿病）、避免吸烟（若有吸烟史）。若牙龈出血、牙齿松动加重或口臭明显，需及时就诊进行牙周洁治，防止牙齿脱落风险。
四、口腔软组织及义齿问题（义齿不适、黏膜损伤）
老人义齿不合适或口腔黏膜损伤（如咬伤、溃疡）也会引发疼痛。需暂时取下松动义齿，用软毛刷清洁口腔；进食软烂食物，避免辛辣刺激。若伴随糖尿病、高血压等基础病，需提前告知医生，避免因血糖波动或血压骤升加重病情，必要时需暂停非必要药物（如抗凝药）。
