发布于 2026-01-28
8714次浏览
口腔念珠菌感染的典型症状包括口腔黏膜出现白色凝乳状斑块、擦除后黏膜充血出血、疼痛、吞咽不适等，不同人群症状存在差异。
一、口腔黏膜白色斑块特征
斑块形态与质地：白色斑块由念珠菌菌丝与上皮细胞聚集形成，呈凝乳状或豆腐渣样，质地较软，不易脱落，常见于颊黏膜、舌面、上腭等部位，边界清晰，可呈斑点状或融合成片状。
分布特点：婴幼儿鹅口疮常累及口腔前部（如颊黏膜、口唇内侧），成人免疫低下者可累及口腔全黏膜，严重时可延伸至咽喉部、食道等部位。
二、主观不适症状
疼痛与灼热感：轻至中度疼痛，尤其在进食酸性、辛辣食物时加重，严重时吞咽时疼痛明显，免疫功能低下者（如HIV感染者）疼痛更剧烈，可影响正常进食。
味觉异常：部分患者出现味觉减退或口腔内异常甜味、金属味，与念珠菌代谢产物刺激味蕾有关。
三、特殊人群症状差异
婴幼儿（鹅口疮）：表现为拒食、哭闹、烦躁不安，口腔黏膜广泛受累时可出现口腔黏膜红肿，严重者可伴发热（体温38℃以上）或继发呼吸道感染（如咳嗽、鼻塞）。
免疫功能低下者（糖尿病、长期使用激素者等）：斑块可融合成大片，擦除后黏膜损伤明显，可见鲜红色创面，易继发细菌感染，出现脓性分泌物或溃疡，口腔异味加重。
四、伴随症状
口腔干燥：念珠菌感染可抑制唾液腺分泌，患者感觉口干、口腔黏腻，尤其在夜间或晨起时明显。
继发感染迹象：若未及时干预，口腔黏膜可能出现红肿、溃疡或出血加重，口腔卫生差者可出现牙龈肿胀、牙齿松动等症状。
特殊人群需注意：婴幼儿应避免频繁用手触碰口腔，哺乳器具需彻底消毒；免疫低下者需每日清洁口腔2次以上，避免长期滥用广谱抗生素，出现症状加重时及时就医。
