下巴肿瘤的治疗需根据肿瘤性质（良性或恶性）、分期及患者个体情况综合制定方案，主要包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗等手段，早期干预（尤其是恶性肿瘤）可显著提升预后效果。
一、良性下巴肿瘤的治疗
治疗方式：以手术切除为主，小体积、无症状且生长缓慢的良性肿瘤（如唾液腺多形性腺瘤）可定期观察（每3-6个月复查超声或CT）。
手术要点：局麻下完整切除肿瘤，避免残留；若累及下颌骨需同期进行骨修复（如自体髂骨移植）。
特殊人群提示：老年患者需评估心肺功能，避免手术创伤引发并发症；孕妇患者优先非手术干预至分娩后再处理。
二、恶性下巴肿瘤的治疗
手术治疗：早期（T1-T2期）行根治性切除，包括肿瘤及周围3-5cm正常组织，必要时联合颈部淋巴结清扫，术后根据病理分期决定后续治疗。
放射治疗：无法手术、术后残留或有淋巴结转移风险者适用，儿童患者需采用低剂量分割放疗方案，避免影响颌骨发育。
化学治疗：中晚期或转移性肿瘤适用，常用顺铂联合氟尿嘧啶方案，需评估患者耐受度，优先非药物干预，肝肾功能不全者慎用。
靶向与免疫治疗：需经基因检测确认靶点（如HER2、EGFR）或PD-L1阳性，免疫治疗可能引发肺炎、结肠炎等不良反应，需密切监测。
三、特殊人群治疗调整
老年患者：优先选择创伤较小的手术方式，避免全身麻醉，加强术后镇痛管理，糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。
儿童患者：化疗前需评估造血功能，避免低龄儿童使用化疗药物，放疗需严格控制剂量，保护颌骨及牙齿发育。
合并基础疾病者：高血压患者需控制血压稳定，心脏病患者需评估手术耐受性，肝肾功能不全者避免使用肾毒性化疗药物。
