抽动症的发生是遗传易感性与神经发育异常、环境触发因素（如压力、感染）共同作用的结果，多见于儿童期，男性发病率显著高于女性。
1.遗传因素：遗传因素是重要诱因，家族中有抽动症或其他神经发育障碍（如注意缺陷多动障碍）病史者，患病风险增加2~4倍。双生子研究显示同卵双生子共病率显著高于异卵双生子，提示遗传对发病的关键作用，目前已发现多个相关基因位点（如DRD4、HTR2A）与症状易感性相关。
2.神经生物学因素：神经生物学异常是核心机制，主要涉及基底节、前额叶等脑区的功能失衡，伴随多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质代谢紊乱，导致神经信号传递异常，诱发不自主运动或发声抽动。影像学研究显示患者脑区代谢活动及结构连接存在差异，尤其在抽动发作时前额叶调控能力下降。
3.环境与心理因素：环境与心理因素可触发或加重症状，长期精神压力、焦虑、睡眠不足、过度疲劳会升高抽动频率；部分儿童在链球菌感染后可能出现“抽动-秽语综合征”，与自身免疫反应引发的神经炎症有关（如链球菌抗体与脑基底节交叉反应）。此外，家庭环境冲突、学业压力、不良生活习惯（如熬夜、咖啡因摄入）也可能影响症状严重程度。
4.其他潜在因素：过敏体质（如过敏性鼻炎、哮喘）可能通过慢性炎症反应影响神经调节；缺铁、镁等微量元素缺乏也可能与症状相关；某些药物（如兴奋剂）或疫苗接种后短期内可能诱发短暂抽动，但长期关联性需进一步验证。
低龄儿童应优先采用非药物干预（如行为疗法、习惯训练），避免使用镇静类或抗精神病药物；青春期前患者需重点监测情绪变化，避免压力叠加诱发症状恶化；有家族史者需提前关注儿童行为发育，发现异常及时就医评估。
